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Cómo prevenir la trombosis venosa profunda en el embarazo, por el Dr. José Acosta Angomás

La Enfermedad venosa crónica es una entidad difundida en todo el mundo y en los últimos años ha alcanzado niveles más altos en los países desarrollados incluyendo los países nórdicos, según cifras publicadas por el Foro Venoso Europeo en el 2014 en París en el que presentaban resultados de estudios escandinavos que revelan que está presente en mayor o en menor grado entre 83 y el 89% de la población de sus países contradiciendo resultados de publicaciones anteriores que revelaban que el 40% de la población de los países desarrollados presentaba algún signo de enfermedad venosa y el 70% de la población de los países subdesarrollados presentaban signos de enfermedad venosa, esta diferencia era debido a políticas de Salud y de terapia ocupacional.

Con relación a las pacientes embarazadas es importante la prevención, es mejor una onza de prevención que dos libros de cura, de ahí que es importante tan pronto aparezca un signo de enfermedad venosa o teniendo ya conocido la enfermedad venosa tan pronto se identifica el embarazo es importante asistir al especialista calificado para poder identificar la condición en cuestión y poder prevenir las complicaciones importantes durante el embarazo como las trombosis venosas profundas que pueden progresar a trombo embolismo pulmonar y provocar muerte.

Sin embargo esto puede prevenirse realizando diagnósticos tempranos con estudios tan simples como un ultra sonido que es llamado Dúplex o Eco-Doppler vascular es un estudio que nos permite ver forma, función y estructura de las venas y nos permite identificar sin tener que invadir si existen materiales trombocitos en el interior, pero de todas maneras lo importante es prevenir las complicaciones y esto se puede llevar a cabo con medidas tan simple como uso de medias de compresión elásticas, que puede variar desde baja, mediana o alta compresión dependiendo del caso en particular y también pueden ser usados desde el primer día del embarazo venotónicos o tónicos venosos como también son llamados, pero de preferencia deben ser usados luego de las 26 semanas de embarazo cuando ya el producto está completamente formado y solamente le queda el desarrollo de crecimiento.

Es importante saber que las terapias y protocolos antitrombóticos también pueden ser usado con mucha seguridad en las pacientes embarazadas, cuando digo de protocolos antitrombótico me refiero al uso de heparina de bajo peso molecular (HBPM) en dosis profiláctica que debe ser usada 12 horas antes del procedimiento en cuestión o seis horas después, medias de compresión elásticas deben ser usadas hasta 40 días después del desembarazo que es lo que se toma el organismo en llevar todos los órganos a su estado normal o basal que popularmente es llamado periodo de riesgo.

Debe evitarse por todos los medios acostarse boca arriba, se prefiere acostarse de lado , sobretodo de lado izquierdo y en su defecto de lado derecho.

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